Выскабливание полости матки: в каких случаях проводится
Гинекологи нередко назначают выскабливание полости матки, однако далеко не все женщины представляют себе суть этой процедуры. Между тем, речь идёт об удалении эндометрия, слизистого слоя матки, причём даже далеко не всего слоя, а функционального, самого верхнего его подслоя. Происходит это чаще всего при помощи специального вакуумного прибора, который всасывает указанную часть ткани в себя. Подобный метод является достаточно современным, доступным в большинстве российских клиник, при этом он травмирует меньше по сравнению с аналогами. Также иногда чистку (другое название процедуры) выполняют при помощи инструментов.Как это делается?Для получения доступа к матке гинеколог сначала расширяет шейку матки. Делается это при помощи специальных инструментов или препаратов. В редких случаях допускается сочетание и того, и другого. Дальше вводится соответствующий прибор, после чего начинает происходить указанное воздействие. Поскольку выскабливание относится к хирургическим операциям, а также из-за того, что оно может быть очень болезненным для женщины, его в большинстве случаев осуществляют под общим наркозом.Обычно применяется внутривенная анестезия, способная погрузить пациентку в состояние глубокого сна за несколько секунд. Никаких воспоминаний о происходившем у пациентки не остаётся. Из-за применения наркоза к выскабливанию следует тщательно подготовиться.Для начала женщина с гинекологом уточняет свой менструальный календарь: операцию желательно проводить за несколько дней до наступления месячных.В этом случае снижается риск кровопотери, даже если кровотечение открывается, оно будет достаточно слабым. К тому же при грамотном расчёте конкретной даты осуществления манипуляции процесс восстановления ускоряется.Исключением является чистка после родов. Во-первых, по понятным причинам здесь отсутствует привязка к циклу. Во-вторых, врачи не ждут обычно завершения полноценной подготовки: необходимо точно определить состояние пациентки, к тому же организм женщины после родоразрешения к новому вмешательству всё равно готов не будет. В-третьих, нередко врачи отказываются от использования наркоза: шейка матки ещё достаточно расширена, сама матка – увеличена, влагалище обычно особо расширять тоже не требуется.Вопрос безопасностиМногих женщин волнует вопрос рисков: насколько опасно проводить данную процедуру? Большинство современных гинекологов стараются для дополнительного контроля использовать такой прибор как гироскоп. Он позволяет проконтролировать состояние матки, а также указывает на участки, которые избежали воздействия. Подобный контроль очень важен при матке нестандартной формы. Гироскоп также часто используют, если данный внутренний орган ещё не успел окончательно уменьшиться после родов, вернуть себе нормальную форму.Стоит отметить, что большинство пациенток хотят проходить чистку у наблюдающего их гинеколога или же у знакомого ему специалиста. Между тем, если врач вас направляет к профессионалу, лучше довериться его мнению. Консультирующие специалисты далеко не всегда способны хорошо с технической точки зрения выполнять необходимые манипуляции. Грамотный профессионал – лучшая гарантия безопасности для вас.Цели проведения выскабливанияВыскабливание может проводиться как в лечебных целях, например, при необходимости уменьшить слой эндометрия для предотвращения разнообразных заболеваний, так и в диагностических целях. Взятые для гистологического исследования клетки позволяют выяснить, нет ли в их формировании и развитии отклонений.Врачи сегодня научились достаточно точно определять предраковое состояние, не говоря уже о начале злокачественных перерождений. Обычно результаты анализов можно получить уже через 10 дней, иногда – через две недели. Более точную информацию пациентке выдаёт врач, проводивший выскабливание. В целом чистку в диагностических целях назначают обычно при следующих симптомах или состояниях:- Болезненные, нерегулярные, слишком обильные месячные с неустановленной этиологией;- Появление специфических кровянистых выделений в перерывах между менструациями;- Подозрения, касающиеся онкологических заболеваний;- Другие гинекологические патологии, связанные с маткой или с шейкой матки.Следует отметить, что выскабливанию нередко подвергается не только тело матки, но и её шейка. Собранные ткани анализируются отдельно. Иногда можно даже узнать анализ по одной группе клеток быстрее, чем по другой. Выскабливание только шейки матки проводится довольно редко.В лечебных целяхДостаточно часто выскабливание назначается при миоме матки, а также при разнообразных заболеваниях, связанных непосредственно с эндометрием: с воспалением указанного слоя, с доброкачественными новообразованиями. Например, чистка позволяет удалить полипы, а гистологическое исследование даёт возможность понять, представляет ли новообразование онкологическую опасность.Полипы нужно удалять, поскольку до изучения ткани в лаборатории сделать однозначные выводы не получится. Кроме того, данное новообразование способно провоцировать сильное маточное кровотечение в процессе месячных, а иногда и между ними. Нарастание слишком толстого слоя эндометрия вполне возможно при отсутствии овуляций. Подобная патология приводит к увеличению серьёзному риска появления рака матки, поэтому выскабливание является объективной необходимостью.После родов данную процедуру назначают для удаления остатков детского места и плаценты, чтобы предотвратить появление инфекции и кровотечения. Кроме того, лишние сгустки внутри способны помешать матке начать нормально сокращаться. Поэтому обсуждаемая процедура объективно необходима. Другое дело, что некоторые врачи назначают её для дополнительной страховки, когда потребность в выскабливании отсутствует. Но количество подобных случаев сокращается всё больше. Главный объект – нормальная работа госорганов, органов власти, муниципальных структур, документооборот в них. Предмет – официальные документы, которые могут быть представлены как в бумажном, так и в электронном виде. Также в качестве предмета признаются и частные документы – например, расписка или заявление лица и т.п. https://spravka-pomosh.ru/dokumenty/statya-292-sluzhebnyy-podlog-sroki-davnosti-privlecheniya-k-ugolovnoy-otvetstvennosti-po-st-292-uk-rf.html В первом случае документ несет многие признаки, которые позволяют отнести его к оригинальным, хотя и не является подлинным. Например, лицо берет оригинальный бланк диплома о высшем образовании, однако вносит в него некорректные сведения и выдает постороннему лицу. Либо выдает